Dor para evacuar que piora durante a menstruação pode ocorrer na endometriose, inclusive quando há lesões próximas ao reto ou ao sigmoide. Constipação, diarreia, distensão e sangramento cíclico também devem ser relatados.
✓ Sintoma cíclico é uma pista importante.
✓ Nem toda alteração intestinal é causada por endometriose.
✓ O mapeamento especializado ajuda a planejar o tratamento.
Quais sintomas podem acompanhar?
A doença pode afetar a superfície do intestino ou infiltrar sua parede. A avaliação considera sintomas, exame físico e imagem.
- Dor ao evacuar
- Sensação de pressão retal
- Constipação ou diarreia cíclicas
- Distensão abdominal
- Sangramento retal associado ao ciclo — que sempre requer avaliação
Como investigar?
Ultrassonografia transvaginal com protocolo para endometriose e ressonância magnética podem avaliar localização, tamanho e profundidade das lesões. Colonoscopia não é o principal exame para mapear endometriose intestinal, mas pode ser indicada para investigar outras causas.
Perguntas frequentes
Toda dor intestinal exige cirurgia?
Não. A decisão depende de sintomas, anatomia, riscos, desejo reprodutivo e resposta ao tratamento clínico.
Síndrome do intestino irritável pode coexistir?
Sim. Sintomas funcionais intestinais podem coexistir e precisam ser considerados.
Referências científicas essenciais
A seleção prioriza diretrizes, revisões sistemáticas, meta-análises e fontes institucionais. Cada tema inclui referências específicas e links para a publicação original.
Dr. Rogério Tadeu Felizi
Médico ginecologista · CRM-SP 109.778 · RQE 108856 · TEGO 0471/2006 · Mestre em Ciências da Saúde · Título SOBRACIL · Habilitação em cirurgia robótica.
Head de Ginecologia e coordenador do Centro de Endometriose e Patologias Uterinas do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.
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